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Gencive saine
Une gencive saine ne saigne pas, ni en mangeant, ni au brossage des dents, encore moins spontanément. Elle n'est pas "gonflée", ni douloureuse. Sa couleur est rose, sa capacité de défense par la sécrétion de cellules immunitaires est intacte permettant une protection contre les bactéries et les virus.
Premiers signes
![Soins des gencives](/files/2023-03/paro00.png)
Saignements, douleurs, gonflements. Ces signes annonciateurs d'un problème gingival doivent inciter à consulter rapidement. Les bactéries sont passées sous la gencive et amorcent des "dégâts" dans les tissus sous-jacents. Le responsable le plus fréquent : le biofilm ou plaque dentaire. Il y a risque de gingivite, voire de parodontite, si on ne traite pas. D'où la nécessité de consulter son praticien.
Il est courant de saigner des gencives lors du brossage des dents en cas de gingivite. . Lorsque la plaque n'est pas correctement éliminée par un brossage et un nettoyage réguliers, elle peut irriter les gencives et entraîner une réponse inflammatoire, ce qui se traduit par des gencives rouges, enflées et sensibles.
Lorsque vous vous brossez les dents, il est possible que la pression de la brosse ou le mouvement de brossage irritent davantage les gencives enflammées, ce qui peut entraîner des saignements. Les saignements des gencives sont souvent un signe précoce de gingivite et peuvent indiquer que les gencives sont en mauvaise santé.
Il est important de noter que les saignements des gencives ne doivent pas être ignorés. Bien qu'il puisse sembler normal pour certaines personnes de saigner légèrement en se brossant les dents, cela peut être le signe d'un problème sous-jacent de santé bucco-dentaire, comme la gingivite. Il est recommandé de consulter votre dentiste si vous remarquez des saignements des gencives, afin qu'il puisse évaluer l'état de vos gencives et recommander un traitement approprié, si nécessaire. En plus du brossage régulier et du passage du fil dentaire, votre dentiste peut également vous recommander d'autres mesures pour traiter la gingivite et améliorer la santé de vos gencives.
Traitement des parodontopathies
Le traitement comprend les étapes suivantes: L'apprentissage d'une hygiène bucco-dentaire rigoureuse. Le patient doit savoir éliminer quotidiennement avec attention toute la plaque dentaire, nettoyer les petits espaces inaccessibles à la brosse à dent par des brossettes inter dentaires.
Le traitement initial consiste à éliminer les causes directes (tartre, plaque) ou indirectes favorisant (zones de rétention, force occlusale, etc.) pour assainir le terrain: Détartrage manuel ou à ultra-sons, polissage des dents, surfaçage radiculaire, contention des dents mobiles récupérables, traitement des caries, répartition des forces occlusales.
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Le traitement chirurgical parodontal est adapté à la quantité de tissus détruits.
Il peut être limité à la gencive, ou à la gencive et à l'os alvéolaire pour supprimer les poches osseuses, éliminer les bactéries dans les lésions profondes, redonner à la gencive une forme fonctionnelle.
Les risques de ne pas soigner les problèmes de parodontie
La parodontie, qui concerne les tissus de soutien des dents (gencive, os alvéolaire, ligament parodontal), est essentielle pour maintenir une bonne santé bucco-dentaire. Lorsqu’elle est négligée, les conséquences peuvent être graves, allant d’une simple gingivite à une parodontite avancée, avec des répercussions locales et générales.
Évolution vers la parodontite
Si une gingivite n'est pas traitée, elle peut évoluer vers une parodontite. Ce stade avancé de la maladie parodontale est caractérisé par la destruction progressive de l’os et des tissus qui soutiennent les dents. Les gencives se rétractent, exposant les racines dentaires, ce qui peut entraîner :
- Une hypersensibilité dentaire, notamment au froid et au chaud.
- Une mobilité accrue des dents, pouvant aller jusqu’à leur perte.
- Une mauvaise haleine persistante (halitose), due à l’accumulation de bactéries dans les poches parodontales.
Risques pour la santé générale
La santé bucco-dentaire est étroitement liée à la santé générale. Les infections parodontales non traitées peuvent avoir des répercussions systémiques :
- Maladies cardiovasculaires : Les bactéries parodontales peuvent entrer dans la circulation sanguine et contribuer à l'inflammation des parois artérielles, augmentant le risque d'infarctus ou d'accident vasculaire cérébral (AVC).
- Diabète : Les maladies parodontales peuvent aggraver le diabète en rendant le contrôle de la glycémie plus difficile, et vice versa.
- Complications pendant la grossesse : Chez les femmes enceintes, les parodontopathies peuvent augmenter le risque de naissance prématurée ou de faible poids du bébé.
Pourquoi traiter rapidement ?
Un problème gingival détecté tôt est bien plus simple à traiter qu’une parodontite avancée. En l’absence de traitement, les bactéries continuent leur progression, creusant des poches parodontales et détruisant les tissus environnants. De plus, les symptômes visibles (saignement, gonflement, douleur) peuvent devenir chroniques et affecter la qualité de vie du patient.
Prévention et traitement
La prévention est le meilleur remède contre les maladies parodontales :
- Hygiène rigoureuse : Un brossage minutieux deux fois par jour, associé à l’utilisation de brossettes interdentaires ou de fil dentaire, permet d’éliminer efficacement la plaque dentaire.
- Consultations régulières : Une visite annuelle chez le dentiste permet de dépister et traiter les premiers signes de problèmes parodontaux.
- Traitements professionnels : En cas de parodontite, des soins spécialisés (détartrage, surfaçage radiculaire, ou interventions chirurgicales) sont indispensables pour stopper la progression de la maladie.
En somme, négliger les problèmes de parodontie peut avoir des conséquences irréversibles sur la santé bucco-dentaire et générale. Une prise en charge rapide et un suivi régulier sont essentiels pour préserver un sourire en pleine santé.
Le contrôle périodique du patient.
La maladie parodontale peut reprendre son évolution si les conditions de nettoyage ne sont pas rigoureusement respectées. Prenez RDV avec votre dentiste à Vincennes.
Greffe de gencive
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